名词解释:

据《太原晚报》报道,2015年,省卫计委开展了临床合理用药专项整治,在医疗机构自查、各市卫计委检查的基础上,组织专家对38所三级医院进行了抽查,抽查内容包括临床合理用药制度的完善和落实、处方点评和干预效果评价,同时对处方及病历进行抽查和统计分析。

1、处方点评:是医院将医生处方用药过程中对临床处方进行综合统计分析,从不同层面和不同角度反映医疗机构处方工作的整体和细分情况,为医疗机构管理层进行决策提供科学的数据支持,以达到合理用药,用药监测、管理的目的。

近日,山西省卫计委通报了2015年全省医疗机构临床合理用药专项整治督查情况,同时明确对于开超常处方5次以上的医生将取消其处方权。

2、药品零差率销售:是指政府采用集中招标采购的方式,压缩药品流通领域的中间环节,取消药品的批零差价,将药品价格降低,让利于百姓的做法。

山西省卫计委针对抽查中发现的临床合理用药工作职责不明、干预执行不力;临床药师数量少,处方点评流于形式,合理用药评价体系欠缺以及抗菌药物有关指标不能达到要求等问题。

3、国家基本药物:是指由国家政府制定的《国家基本药物目录》中的药品。其品种是专家和基层广大医药工作者从我国临床应用的各类药物中通过科学评价,筛选出来的具有代表性的药物。这些药物具有疗效好、不良反应小、质量稳定、价格合理、使用方便等特点。

山西省卫计委要求有关医院限期整改,同时要求各级各类医疗机构明确落实临床合理用药管理责任;对不合理用药比例较高的科室采取免去科室主任、经济处罚和诫勉谈话等措施,对出现超常处方5次以上且无正当理由的医师,取消其处方权,对使用的不合理用药比例较高的药物采取停止使用、限制使用等措施进行有效干预。

温州日报记者 缪小霞

此外,山西省卫生计生委还将建立医疗机构辅助类用药目录上报制度,麻醉药品精神药品使用和临床合理用药管理专项检查制度,推进抗菌药物管理工作向二级医院、基层和民营医院延伸,强化合理用药健康教育,促进全社会合理用药素养的形成,切实保障安全、有效、经济用药。

开展药品集中采购、处方点评、抗菌药物临床应用专项整治、医疗服务信息公示……病人“吃药关”,牵动着我市卫生部门的心。作为卫生系统的职能部门,市卫生局多管齐下,通过“医疗服务阳光用药工程”,牢牢把关,力促医院规范用药,让百姓明白看病、清楚消费。

国家和各省卫计委都在严查处方

从源头抓起,

医生处方决定着药企的生死,国家严查处方,对于许多靠客情关系推动药品销售的产品来说,不啻于是个巨大利空。此前一位接近国家卫计委的人士曾经对赛柏蓝表示,以前合理用药是口号,但是下一步合理用药将成为国家卫计委治理的重点,将会动真格。

消除不合理用药苗头

从最近国家到地方卫计委,医生处方正成为查处的重点,而且其处罚越来越严厉,不仅处罚医生还处罚药企,停止用药!

药物采购的合理性、规范性,是医疗机构及医生阳光用药的基础和前提。这一源头要抓好。

2015年2月份,国家卫计委印发《关于完善公立医院药品集中采购工作的指导意见》,要求规范医生处方行为,切实减少不合理用药。建立处方点评和医师约谈制度,重点跟踪监控辅助用药、医院超常使用的药品。

日常生活中,部分患者对于医生开出的药物持有不信任态度,怀疑医生开出的药物处方并非完全根据病人病情与疗效,而是倾向于回扣多的药品。

2015年5月,广州军区武汉总医院近日亮出抗生素违禁罚单。据介绍,2009年医院自主研发了抗生素使用监管休眠系统。全院每季度使用数量和金额最高的抗生素,下季度进行“休眠”。同一品规抗生素两次触碰红线,即被终止使用。

今后,这一顾虑,基本可以消除。

去年8月份,国务院又出台了《关于进一步加强抗菌药物临床应用管理工作的通知》,提出要加强处方管理,并且对处方不合格的医生取消处方权。

卫生部门表示,今后将强力推行各医院同时公示药品进价、零售价和加价幅度,并准备在明年县级公立医院全面推行药品零差率销售。

2015年11月,据《重庆日报》报道,从去年,西南医院开始首推“驾照式”管理医生合理用药。医生的处方权就好比驾照,实行记分制,一旦严重违规,被扣满12分,就可能被降级停岗。其中,超常规用药、大处方等被扣分最多,每次扣2分。

今年,温州市出台了卫生系统医疗服务阳光用药工程实施方案,通过实施“阳光用药工程”,增强各级各类医疗机构医疗服务的透明度和服务效能,提升患者和社会对医疗服务的满意度。方案规定,在完善药品集中采购制度方面,医院必须通过浙江省药械采购平台实施网上药品采购,采购品种必须从省中标目录中选择,严禁网下采购、二次议价、返点返利、收受回扣等违法违纪行为。在公立医院推行“基药”,强制推行各医院基本药物配置品规数达到国家和省基本药物目录的20%。利用药品集中采购监管平台,对药品集中采购过程进行动态监督,准确掌握医疗机构药品采购和使用情况,真正实现“阳光采购”、“阳光用药”。

现在山西省是最新一个对处方动手的省份。

加强业务培训,促进管理更有效。为提高规范采购效果,今年,全市范围内各类培训、教育活动不间断开展。今年8月,市卫生局组织全市公立医院的分管院长,医务科、感染科、药剂科负责人和药学业务骨干、感染临床医生近400人进行“医疗服务阳光用药工程”业务培训和管理经验交流。并在全市范围内积极推行临床药师制度,加强临床药师的培养与培训。

附:从上面各省政策来看,哪些药物是处方点评的重点:

处方点评制,

1,抗生素

让大处方无处可开

2,辅助用药

永利电玩城手机版,医生开大处方、故意用贵药将会被约谈,违规三次以上还可能被暂停处方权。

3,不符合处方规范的超常处方。

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